Descubra se você tem e conheça os principais tratamentos

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Enfermeira • Coren-SP 752311

Você já ouviu falar de bruxismo? Essa é uma condição que atinge milhões de pessoas no mundo e, muitas vezes, quem tem não se dá conta até que os problemas fiquem mais sérios. O problema é que o desconhecimento dificulta diagnóstico e tratamento, podendo levar a complicações sérias tanto para os dentes quanto para os músculos. Vamos entender mais sobre o assunto?

O que é bruxismo

Bruxismo é o ato involuntário de ranger ou apertar os dentes. Geralmente, isso acontece durante o sono, mas pode ocorrer também quando a pessoa está acordada. Existem duas principais categorias de bruxismo:

• Bruxismo do sono: Acontece enquanto você dorme. Por isso, a pessoa muitas vezes não percebe que está rangendo os dentes;
• Bruxismo de vigília: Ocorre quando a pessoa está acordada, e geralmente é uma resposta inconsciente ao estresse ou à concentração.

A Organização Mundial da Saúde estima que 30% da população adulta tenha bruxismo do sono. No Brasil, esse número chega a 40%. A condição pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum entre jovens adultos.

A gravidade do bruxismo varia. Pode ser leve e não causar muitos problemas, mas também pode ser sério, especialmente se não for tratado. Quando a situação é grave, algumas consequências incluem:

• Desgaste excessivo dos dentes, o que pode levar a tratamentos como coroas ou restaurações;
• Disfunção da articulação temporomandibular (DTM), que causa dor crônica e dificuldade para mastigar;
• Cefaleias frequentes e desconforto na região do pescoço e ombros, por conta da tensão nos músculos.

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O que causa bruxismo?

As causas do bruxismo ainda não são totalmente claras, mas há vários fatores que podem contribuir. Alguns deles incluem:

Estresse e ansiedade

O estresse é uma das principais causas do bruxismo. Muitas pessoas apertam ou rangem os dentes em momentos de tensão emocional. Isso se torna uma resposta involuntária, especialmente à noite, quando o controle consciente diminui.

Distúrbios do sono

Problemas como apneia do sono, insônia e ronco estão ligados ao bruxismo. Estudos mostram que quem tem distúrbios respiratórios noturnos tende a desenvolver bruxismo noturno.

Problemas odontológicos

Dentes desalinhados, como uma mordida incorreta, também estão relacionados ao bruxismo. Quando os dentes não se encaixam bem, o corpo tenta fazer ajustes, resultando em ranger ou apertar os dentes.

Uso de substâncias

Alguns medicamentos, como antidepressivos e substâncias como álcool e cafeína, podem aumentar a chance de desenvolver bruxismo. O consumo exagerado de cafeína e álcool pode piorar os episódios durante a noite.

Fatores genéticos

Finalmente, a genética também conta. Muitas pessoas com bruxismo têm parentes que enfrentam o mesmo problema.

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Como saber se tenho bruxismo: sintomas

Se você acha que pode ter bruxismo, preste atenção a alguns sinais que indicam a condição. Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, mas normalmente incluem:

Desgaste e sensibilidade nos dentes

Um dos sinais mais comuns é o desgaste nos dentes, que pode ser notado pelo encurtamento ou achatamento das superfícies dentais. Isso pode expor a dentina, causando sensibilidade a alimentos frios, quentes ou doces.

Dor na mandíbula e músculos faciais

Bruxismo pode gerar dores na mandíbula, especialmente ao acordar. Em casos mais graves, a pessoa pode ter dificuldade para abrir e fechar a boca, devido à tensão nos músculos de mastigação.

Cefaleia (dor de cabeça)

Muitas pessoas acordam com dor de cabeça, principalmente nas têmporas. Isso está ligado à tensão dos músculos provocada pelo ato de ranger ou apertar os dentes durante a noite.

Ruídos

Quem sofre de bruxismo pode fazer barulhos ao ranger os dentes, interferindo no sono de quem está por perto. Muitas vezes, são os parceiros que notam o som e alertam sobre isso.

Leia também: Sintomas de bruxismo: como identificar?

Diagnóstico do bruxismo

Se você notou um ou mais desses sintomas, é importante consultar um dentista para investigar a questão. O diagnóstico geralmente é feito com base nos sinais que a pessoa apresenta e na observação dos dentes. Às vezes, exames mais detalhados podem ser necessários, especialmente se houver suspeitas de distúrbios do sono. Os métodos para diagnosticar bruxismo incluem:

Exame clínico

No exame, o dentista observa sinais visíveis de desgaste nos dentes e problemas na articulação temporomandibular (ATM). Ele também verifica o alinhamento dos dentes e a mordida.

Polissonografia

Se o bruxismo noturno estiver associado a distúrbios do sono, o dentista pode pedir um exame de polissonografia. Esse teste monitora as atividades cerebral, muscular e respiratória durante o sono, ajudando a detectar episódios de bruxismo e problemas do sono.

Exames de imagem

Radiografias ou tomografias podem ser realizadas para avaliar a saúde da mandíbula e das articulações faciais, especialmente em casos de dor intensa.

Leia também: Exercícios para bruxismo: movimentos que aliviam os sintomas da condição.

Como tratar o bruxismo?

O tratamento para bruxismo varia segundo a gravidade do problema e suas causas. O foco principal é reduzir a frequência e a intensidade dos episódios, além de minimizar os danos aos dentes e aliviar a dor muscular. As opções de tratamento incluem:

Placa de bruxismo

As placas de mordida são dispositivos personalizados que ajudam a evitar que os dentes se toquem durante o sono. Isso protege os dentes do desgaste e é feito sob medida por dentistas para garantir conforto. Existem também produtos moldáveis disponíveis em farmácias, mas é importante consultar um dentista antes de usar.

Correção de problemas dentários

Se o bruxismo estiver relacionado a dentes desalinhados, um tratamento ortodôntico pode ser recomendado. O uso de aparelhos pode corrigir a mordida e ajudar a reduzir o ranger dos dentes.

Uso de medicamentos

Em alguns casos, ansiolíticos de baixo nível podem ser indicados temporariamente até que uma moldeira esteja disponível. Esses medicamentos não devem ser usados por longos períodos devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.

Toxina botulínica (botox)

A aplicação de toxina botulínica nos músculos da mandíbula é uma alternativa para bruxismo que não responde a outros tratamentos. O botox ajuda a relaxar os músculos e a reduzir a intensidade dos episódios, mas deve ser considerado com cautela, pois não é a primeira opção de tratamento.